Expertos VIU | Nuevo Código de Deontología Médica ¿Qué cambia y qué implicaciones tiene?

A finales del mes de diciembre de 2022, la Asamblea General del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España (Cgcom) aprobó un nuevo Código de Deontología Médica. Un texto que se adapta a los cambios sociales y científicos de años recientes y que se alinea con el Código Ético de la Asociación Médica Mundial, convirtiéndose en un uno de los Códigos Deontológicos más modernos del mundo, gracias a su contenido y desarrollo, que recoge temas como la telemedicina, los médicos y las redes sociales, la seguridad del paciente, las grandes bases de datos sanitarias, y la inteligencia artificial aplicada a la Medicina, entre otros.

Para conocer un poco más sobre las implicaciones de este nuevo documento y el proceso mediante el que se ha gestado, le pedimos a nuestro experto, el Dr. Pedro Rollán García, Codirector del Máster Oficial en Dirección Sanitaria y Gestión Clínica de VIU, que nos compartiera sus conocimientos al respecto. El Dr. Rollán es Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Valencia. Es especialista en Cardiología. Ha sido jefe del Servicio de Cardiología y ha ocupado diversos cargos directivos en diferentes hospitales. Actualmente es director de Proyectos en la Dirección Corporativa de Asistencia, Calidad e Innovación de Vithas Sanidad y director de Docencia del Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre.

Comencemos por lo más básico ¿Qué es el Código de Deontología Médica? ¿Cuál es su importancia?

La Organización Médica Colegial de España promulgó su primer Código de Ética y Deontología Médica en 1978 al amparo de la constitución de 1978, que establece el reconocimiento y la necesidad de regular los colegios profesionales y el ejercicio de los profesionales titulados. Dicho Código fue actualizado en 1990 y 1999, siendo el actual de 2011, el primer código de deontología médica del siglo XXI.

El código deontológico es el documento que recoge un conjunto amplio de criterios, normas y valores, que formulan aspectos fundamentales del ejercicio de la profesión médica. Los deberes que impone este Código obligan a todos los médicos en el ejercicio de su profesión, cualquiera que sea la modalidad en que la practiquen.

Las normas dictadas en el código deontológico son previamente pactadas y aprobadas de manera común y unánime por todos los miembros de la profesión. Son, por tanto, pautas de conducta a seguir cuyo objetivo es realizar un determinado trabajo de forma correcta, adecuada y eficiente. Estas normas deben ser respetadas por el médico y su falta ser sancionada, ello constituye la garantía ante la sociedad del buen cumplimiento de su ejercicio profesional.

"El nuevo código regula aspectos novedosos como la telemedicina o la IA aplicada a la medicina, entre otros"

¿Cuál es la razón por la que se ha modificado el Código?

La Organización Médica Colegial asume como uno de sus objetivos prioritarios la promoción de la deontología profesional, y contempla en sus estatutos el desarrollo del Código de Ética y Deontología Médica.

El Código en vigor se elaboró, como hemos comentado, en 2011 y desde entonces hasta ahora la sociedad ha cambiado y también se han aprobado leyes que requieren la revisión profunda de aspectos vitales de esta guía de ética médica.

Este Nuevo Código sirve para confirmar el compromiso de la profesión médica con la sociedad a la que presta su servicio, incluye el avance de los conocimientos científico-técnicos y el desarrollo de nuevos derechos y responsabilidades de médicos y pacientes, se puede considerar uno de los más modernos del mundo por su contenido y desarrollo, alineándose con el Código Ético de la Asociación Médica Mundial, aprobado en octubre de 2022.  Las pautas contenidas en él deben distinguirse de las imposiciones descritas en las leyes.

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¿Qué cambios son los que te parecen más relevantes?

El nuevo Código marca los ámbitos éticos y deontológicos para los médicos españoles y debe responder a las principales discusiones éticas de la Medicina actual. Incluye nuevos capítulos donde regulan aspectos novedosos como la medicina no presencial (telemedicina), los médicos y las redes sociales, la seguridad del paciente, las grandes bases de datos sanitarias, y la inteligencia artificial (IA) aplicada a la medicina, entre otros.

"Este nuevo código supone la renovación del contrato social de la profesión con la sociedad"

¿Cómo se realizan estos procesos de modificación del Código?

Comenzó a trabajarse en 2016 y recoge la participación de todos los Colegios de Médicos de España a través de aportaciones y comentarios de las diferentes versiones realizadas, es por lo tanto un Código participativo. En enero de 2020, en la Asamblea General del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos, se discutió el primer borrador, con las alegaciones recibidas de los diferentes Colegios y se formalizaron reuniones interrumpidas por la pandemia. Estas se reanudaron a principios del año 2022.

La Comisión Central de Deontología del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM), ha coordinado las distintas versiones del código, y ha sido el órgano asesor durante todo el proceso.

Este nuevo código supone la renovación del contrato social de la profesión con la sociedad, a través de la actualización de nuestras normas y comportamientos éticos, cuyo fin último es mejorar la asistencia sanitaria, garantizar la seguridad del paciente y realizar la mejor Medicina. La ética médica constituye el pilar sobre el que se asienta nuestra profesión y, por tanto, es un compromiso renovado con nosotros mismos y los pacientes. Un Código de todos y para todos.

¿Cómo afecta esta modificación a la práctica profesional del personal médico?

La Deontología es el conjunto de principios y reglas éticas que han de inspirar y guiar la conducta profesional del médico, como dice, en su artículo 1º, el Código de Deontología Médica (CDM), dando una normativa de obligado cumplimiento y de recomendaciones para un comportamiento orientado a la excelencia.

Al tratarse de normas de obligado cumplimiento se ha mantenido el principio general que siempre inspiró su redacción: codificar sólo aquellas conductas y situaciones que son asumidas por la mayoría de la colegiación, sin quebrantar la conciencia de nadie, ni violentar los fundamentos éticos que garantizan la convivencia de un amplio colectivo, que necesariamente ha de tener y mantener opiniones distintas ante algunos dilemas, en el ejercicio de una medicina cada vez más compleja.

¿Cómo afecta esta modificación a los pacientes?

El documento marca los ámbitos éticos y deontológicos para los médicos españoles, e incluye capítulos donde regulan aspectos novedosos que tienen una influencia directa en el paciente y su seguridad, a la que se ha dedicado un capítulo.

En un artículo se propone que el médico debe negarse por razones éticas a admitir órdenes jerárquicas que puedan afectar a la seguridad del paciente. Otro ejemplo es que el médico debe preocuparse e incluir en la práctica clínica el registro de incidentes y eventos adversos vinculados a lo que es la asistencia sanitaria.

La explotación de grandes bases de datos sanitarias debe hacerse en beneficio de los pacientes, con las garantías de seguridad y confidencialidad.

Los médicos directivos también están incluidos en el Código de Deontología. La responsabilidad del médico directivo es velar por la intimidad, la confidencialidad y tener estructuras organizativas suficientes.

Como he comentado anteriormente también está la medicina no presencial (telemedicina), la calidad asistencial, los médicos, las redes sociales y la inteligencia artificial aplicada a la medicina, entre otras áreas.